조현병4

<조현병(정신분열증) 4 >

 조현병(정신분열증)의 원인

1. 생물학적 원인

- 유전적 원인 : 조현병환자의 부모나 형제자매는 일반인의 10배, 정신분열증 환자의 자녀는 일반인의 15배

                                     까지 조현병에 걸리는 비율이 높음

                      3촌 이내의 친족에게서도 일반인의 2.5~4배 가까운 발병율

                      일란성 쌍생아는 57%이 일치율을 보임

                      6번이나 22번 ㅇ전자의 이상이라는 가설과 여러 유전자가 환경적인 원인이나 유전자끼리 상호작용에

                                  의하여 이상을 일으킨다는 가설이 있다.

- 생물학적 원인 : 도파민 과다 원인설 - 심리적인 어려움을 경험한 사람이 암페타민을 과다 복용했을 때 편집성 정신분열증에서 나타나는  전형적인 해동과 유사한 행동을 유발.

- 뇌의 이상적 원인 : 해마와 편도체 같은 피질 하부의 측두-변연계 영역과 전두엽 및 측두엽의 피질에 그조적 문제.

-  계절에 의한 발병 : 늦은 겨울과 이른 봄에 때어난 아이는 일년 중 다른 시기에 태어난 아이들에 비해 장애의 발생 위험성이 높다는 연구.

- 임신 중인 어머니가 유행성 감기에 걸렸었던 아기 중에 조현병 환자가 될 확률이 높아진다는 연구.

2. 심리적 원인

- 정신분석적 원인 :  프로이트 - 성적 퇴행

                                  슈레버 사례 - 어린 시절 잘 통합되지 못한 동성애적 애착 상태로 퇴행. 받아들이기 힘든 동성애적

                                          무의식을 처리하기 위하여 무의식적으로 이러한 충동을 부정. 망상적인 사교체계에서 다른

                                          사람에게 투사하였다고 분석.

              융 - 격심한 감정적 충격이 무의식의 콤플렉스의 자아 붕괴를 일으키고 그로 인해 생리적인 이상이 콤플렉스의

                        파괴력을 병적으로 항진시킬 것이라고 설명

             말러 -  어린 시절 엄마의 안정된 공생관계를 형성하는데 실패함으로써 분리-개별화이ㅡ 단계로 성장하는 과정에

                       어려움을 나타내게 된 것이라고 주장

- 인지적 원인 : 조현병 환자들은 기본적으로 사고장애를 가지고 있어서 주의 기능에 손상을 입힌다고 보고 있다.

3. 가족 및 환경적 원인

- 조현병 환자가 가장 많이 발생하는 지역은 사회, 경제적으로 가장 낮은 계층이 거주하는 지역이라는 연구.

- 낮은 사회계층에 속하는 사람들이 격이 낮은 대우를 받고, 학력 수준이 닞으며, 보상 및 기회가 적게 주어져 있는 것 등이 이들에게 병을 일으키는 스트레스로 작용했다고 보는 이론

- 환자들의 아버지들은 가장 낮은 사회계층인 경우가 많다.

- 겨울과 초봄 동안 바이러스 감염의 높은 유병률은 바이러스가 유전자와 결합하여 정신분열증을 일으킨다고 주장

- 조현병을 유발하는 어머니(Schizophrenogenic mother) : 냉정하고 갈들을 주는 어머니. 배척하는 태도를 갖고 있으며, 과잉보호적이며 밀접한 관계를 형성하는 것을 두려워 한다. 

- 부모의 잘못된 의사소통 방법이 원인이 될 수도 있다.

- 환자의 가적들은 갈등이 많, 강렬한 부정적 감정을 표출하는 경향이 있다.  비파적이고 분노감정을 과도하게 표현하며, 환자에게 지나친 간섭을 한다는 보고가 있다.

4. 취약성-스트레스 상호작용이론

- 취약성을 지닌 개인이 어떤 스트레스 사건에 의하여 장애가 촉발된다는 이론.

- 취약성은 개인바다 다르게 때문에 같은 사건이라도 느끼는 강도가 다를 수 있다.